"I didn't know anything, but I learned over time": The process of nurses attaining autonomy in Intensive Care Units / "No sabía nada, con el tiempo lo aprendí": El proceso de los enfermeros de alcanzar la Autonomía en Unidades de Cuidado Intensivos / "Não sabia nada, com o tempo aprendi": O processo de autonomia do enfermeiro em Unidade de Terapia Intensiva

Objective. Understand the social processes experienced by nursing professionals and the meanings underlying autonomy in adult Intensive Care Units in the city of Cartagena (Colombia). Methods. A qualitative study with a grounded theory approach was conducted. Fifteen semi-structured interviews were carried out with nursing professionals, and the analysis was based on the coding technique proposed by Strauss & Corbin. Results. Of the respondents, fourteen were female and one was male, with ages ranging from 23 to 57 years. Experience in intensive care units ranged from 1 to 28 years, and none had postgraduate studies. After thematic analysis, the central category was obtained from four categories: adaptation process, applicability of autonomy exercise, building autonomous competence, and limitations to the exercise of autonomy. Conclusion. Nursing professionals achieve their autonomy through a social process, based on different stages of learning when facing the environment of the units. It is grounded in decision-making and the power to act freely. However, barriers continue to hinder it, including limitations imposed by institutions, protocol-based interventions, social status, and individual differences among professionals.

Objetivo. Comprender el proceso social que viven los profesionales de enfermería y los significados que subyacen a la autonomía en las Unidades de Cuidados Intensivos adultos en la ciudad de Cartagena (Colombia). Métodos. Estudio cualitativo con enfoque de la teoría fundamentada, se realizaron quince entrevistas semiestructuradas en profesionales de enfermería, el análisis se realizó basado en la técnica de codificación propuesta por Strauss y Corbin. Resultados. Los entrevistados eran catorce de sexo femenino y uno de sexo masculino, con edades entre los 23 y 57 años, la experiencia en unidades de cuidados intensivos oscilo entre 1 y 28 años y ninguno conto con estudios de posgrados. Tras el análisis temático se obtuvo la categoría central "Cuando yo entré no sabía, con el tiempo lo aprendí" a partir de cuatro categorías: proceso de adaptación; aplicabilidad ejercicio de la autonomía; construyendo la competencia autónoma; y limitaciones para el ejercicio de la autonomía. Conclusión. El profesional de enfermería logra su autonomía a través de un proceso social, basado en diferentes etapas de aprendizaje al enfrentarse al ambiente de las unidades, se sustenta en la toma de decisiones y el poder de hacer las cosas de forma libre. Sin embargo, existen barreras que la siguen obstaculizando, entre ellas las limitaciones dadas por las instituciones, intervenciones basadas en protocolos, el estatus social y la individualidad entre los profesionales.

Objetivo. Compreender o processo social vivenciado pelos profissionais de enfermagem e os significados subjacentes à autonomia nas Unidades de Terapia Intensiva adulto da cidade de Cartagena (Colômbia). Métodos. Estudo qualitativo com abordagem da teoria fundamentada, foram realizadas quinze entrevistas semiestruturadas com profissionais de enfermagem, a análise foi realizada com base na técnica de codificação proposta por Strauss y Corbin. Resultados. Os entrevistados foram quatorze mulheres e um homem, com idade entre 23 e 57 anos, a experiência em unidades de terapia intensiva variou entre 1 e 28 anos e nenhum possuía pós-graduação. Após a análise temática, obteve-se a categoria central "Quando entrei não sabia, aprendi com o tempo" a partir de quatro categorias: processo de adaptação; aplicabilidade exercício de autonomia; construção de competência autônoma; e limitações para o exercício da autonomia. Conclusão. O profissional de enfermagem conquista sua autonomia por meio de um processo social, baseado em diferentes etapas de aprendizagem diante do ambiente das unidades, baseado na tomada de decisão e no poder de fazer livremente. No entanto, existem barreiras que continuam a dificultá-lo, incluindo limitações dadas pelas instituições, intervenções baseadas em protocolos, status social e individualidade entre os profissionais.

"I didn't know anything, but I learned over time": The process of nurses attaining autonomy in Intensive Care Units.

Objective: Understand the social processes experienced by nursing professionals and the meanings underlying autonomy in adult Intensive Care Units in the city of Cartagena (Colombia). Methods: A qualitative study with a grounded theory approach was conducted. Fifteen semi-structured interviews were carried out with nursing professionals, and the analysis was based on the coding technique proposed by Strauss & Corbin. Results: Of the respondents, fourteen were female and one was male, with ages ranging from 23 to 57 years. Experience in intensive care units ranged from 1 to 28 years, and none had postgraduate studies. After thematic analysis, the central category was obtained from four categories: adaptation process, applicability of autonomy exercise, building autonomous competence, and limitations to the exercise of autonomy. Conclusion: Nursing professionals achieve their autonomy through a social process, based on different stages of learning when facing the environment of the units. It is grounded in decision-making and the power to act freely. However, barriers continue to hinder it, including limitations imposed by institutions, protocol-based interventions, social status, and individual differences among professionals.

Soporte social a cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica en Cartagena / Social Support for Family Caregivers of Chronically Ill Persons in Cartagena / Suporte social para cuidadores familiares de pessoas com doença crônica em Cartagena

Objetivo: determinar el soporte social percibido en cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica en la ciudad de Cartagena, Colombia. Método: estudio descriptivo en 222 cuidadores de familiares, entre octubre de 2009 y octubre 2010; se utilizó el instrumento "inventario" de soporte social en enfermedad crónica, propuesto por Hilbert, integrado por cinco categorías. Los datos se expresan por medio de la estadística descriptiva. Resultados: el 91.4% de los cuidadores son mujeres, 54,35% con edades comprendidas entre los 36 y 59 años y una edad promedio de 43,7 años. Los cuidadores presentaron una percepción de apoyo social satisfactoria, con una media de 148.97 y una desviación estándar de 33.94, la puntuación mínima obtenida fue de 35 puntos, la máxima de 204. En mayor proporción el apoyo a los cuidadores fue brindado por los hermanos (24%), la pareja (22,2%) y los hijos (17.6%). Conclusión: los cuidadores están satisfechos con el apoyo social percibido, especialmente en las categorías: "interacción personal" y "educación e información", recibida por quienes integran su red. Se requieren propuestas innovadoras desde la enfermería para apoyar a las personas en situación de enfermedad crónica y sus cuidadores.

Objective: Determine the social support perceived by family caregivers of chronically ill persons in the city of Cartagena, Colombia. Method: A descriptive study of 222 persons serving, during the period from October 2009 to October 2010, using the social support in chronic illness "inventory" tool proposed by Hilbert, which consists of five categories. The data are expressed through descriptive statistics. Results: 91.4% of the caregivers are women, 54.35% are between 36 and 59 years of age, and their average age is 43.7 years. The caregivers displayed a satisfactory perception of the social support they receive, with a mean of 148.97 and a standard deviation of 33.94. The lowest score was 35 points and the highest was 204. The most support for caregivers was provided by their siblings (24%),spouses (22.2%) and sons and daughters (17.6%). Conclusion: Caregivers are satisfied with their perceived social support, especially in the categories of "personal interaction" and "education and information" received from those who make up their network. Innovative proposals from nursing are required to support chronically ill persons and their caregivers.

Objetivo: determinar o suporte percebido em cuidadores familiares de pessoas com doença crônica na cidade de Cartagena, Colômbia. Método: estudo descritivo, em 222 cuidadores familiares durante outubro de 2009 a outubro de 2010. Utilizou-se o instrumento "inventário" de suporte social em doença crônica, proposto por Hilbert, integrado por cinco categorias. Os dados se expressam por meio da estatística descritiva. Resultados: 91,4% dos cuidadores são mulheres; 54,35% com idade compreendida entre 36 e 59 anos e uma idade média de 43,7 anos. Os cuidadores apresentaram uma percepção de apoio social satisfatória, com uma média de 148,97 e uma desviaçao padrão de 33,94; a pontuação mínima obtida foi de 35 pontos, e a máxima de 204. Em maior proporção, o apoio aos cuidadores foi oferecido pelos irmãos (24%), pelo companheiro (22,2%) e pelos filhos (17,6%). Conclusão: os cuidadores estão satisfeitos com o apoio social percebido, especialmente nas categorias "interação pessoal" e "educação e informação", recebida pelos que integram sua rede. Requerem-se propostas inovadoras da enfermagem para apoiar as pessoas em situação de doença crônica e seus cuidadores.